Abses gigi, atau abses gigi, adalah penumpukan nanah yang terbentuk di dalam gigi atau gusi. Abses biasanya berasal dari infeksi bakteri, seringkali yang menumpuk di pulpa lunak gigi. Bakteri ada di plak, produk sampingan dari makanan, air liur, dan bakteri di mulut, yang menempel pada gigi dan merusaknya serta gusi.

Jika plak tidak dihilangkan dengan menyikat gigi dan flossing secara teratur dan tepat, bakteri dapat menyebar ke dalam jaringan lunak gigi atau gusi. Hal ini pada akhirnya dapat menyebabkan abses.

Gejala:

Tanda dan gejala abses gigi meliputi:

• rasa sakit di daerah yang terkena saat menggigit atau saat menyentuh daerah yang terkena
• kepekaan terhadap makanan dan cairan dingin atau panas
• rasa tidak enak di mulut
• demam
• perasaan yang umumnya tidak sehat
• kesulitan membuka mulut
• kesulitan menelan
• insomnia

Gejala utama abses gigi adalah nyeri. Ini mungkin rasa sakit yang berdenyut dan sering kali intens. Rasa sakit biasanya mulai tiba-tiba dan menjadi lebih intens selama beberapa jam atau hari berikutnya. Dalam beberapa kasus, rasa sakit dapat menyebar ke telinga, tulang rahang, dan leher.

Jenis

Ada tiga jenis abses gigi:

• Abses gingiva: Abses hanya di jaringan gusi dan tidak mempengaruhi gigi atau ligamen periodontal.
• Abses periodontal: Abses ini dimulai pada struktur jaringan tulang pendukung gigi.
• Abses periapikal: abses ini dimulai pada pulpa lunak gigi.

Jenis abses akan menentukan tingkat keparahan dan lokasi gejala.

Perawatan :

Setiap orang dengan gejala yang terkait dengan abses gigi harus segera menemui dokter gigi. Abses gigi mudah didiagnosis oleh dokter gigi yang berkualifikasi.

Orang yang memiliki masalah menelan dan bernapas harus langsung pergi ke unit gawat darurat rumah sakit setempat.

Jika Anda tidak dapat segera ke dokter gigi, kunjungi dokter keluarga.

Seorang dokter tidak dapat mengobati abses, tetapi mereka mungkin meresepkan obat-obatan dan memberi nasihat tentang perawatan diri dan manajemen nyeri dan juga mungkin mengetahui cara tercepat untuk mendapatkan perawatan darurat jika diperlukan.

Sayatan: Abses perlu dipotong dan nanah, yang mengandung bakteri, dikeringkan. Dokter akan memberikan anestesi lokal.

Mengobati abses periapikal: Perawatan saluran akar akan digunakan untuk menghilangkan abses. Bor digunakan untuk melubangi gigi yang mati agar nanah bisa keluar. Setiap jaringan yang rusak akan dikeluarkan dari pulpa. Pengisian akar kemudian dimasukkan ke dalam ruang untuk mencegah infeksi berikutnya.

Mengobati abses periodontal: Abses akan dikeringkan dan kantong periodontal dibersihkan. Permukaan akar gigi kemudian akan dihaluskan dengan scaling dan planing di bawah garis gusi. Ini membantu penyembuhan gigi dan mencegah terjadinya infeksi lebih lanjut.

Operasi

Orang dengan abses periapikal dan infeksi berulang mungkin perlu diangkat jaringan yang sakit melalui pembedahan. Ini akan dilakukan oleh ahli bedah mulut.

Mereka yang memiliki abses periodontal dan infeksi berulang mungkin harus memiliki jaringan gusi yang dibentuk kembali dan kantong periodontal dikeluarkan. Prosedur ini akan dilakukan oleh ahli bedah mulut.

Jika abses gigi kembali, bahkan setelah operasi, gigi dapat dicabut.

Manajemen nyeri

Obat penghilang rasa sakit yang dijual bebas (OTC) dapat membantu mengurangi rasa sakit saat seseorang menunggu perawatan. Penting untuk mengikuti informasi pada paket dengan hati-hati. Obat penghilang rasa sakit hanya ada untuk mengurangi rasa sakit dan tidak dapat menggantikan kunjungan ke dokter gigi.

Aspirin, ibuprofen atau Tylenol (parasetamol) adalah obat penghilang rasa sakit yang efektif. Namun, beberapa tidak cocok untuk jenis pasien tertentu (baca di bawah):

• Ibuprofen dan asma: Jika Anda penderita asma, jangan minum ibuprofen.
• Ibuprofen dan sakit maag: Jangan minum ibuprofen jika Anda pernah, atau pernah menderita sakit maag.
• Aspirin dan anak-anak: Jangan berikan aspirin pada anak di bawah 16 tahun.
• Aspirin dan kehamilan dan menyusui: Jangan minum aspirin jika Anda sedang hamil atau menyusui.

Antibiotik

Antibiotik dapat diresepkan untuk mencegah penyebaran infeksi dan dapat dikonsumsi bersamaan dengan obat penghilang rasa sakit. Contoh antibiotik termasuk amoksisilin atau metronidazol. Antibiotik sama sekali tidak boleh dilihat sebagai cara menggantikan pengobatan dengan dokter gigi, atau menunda pengobatan.

Penyebab

Abses gigi, dalam banyak kasus, merupakan komplikasi dari infeksi gigi. Bakteri, seringkali bakteri yang ada dalam plak, menginfeksi dan masuk ke dalam gigi.

Abses periapikal

Bakteri memasuki gigi melalui lubang kecil yang disebabkan oleh kerusakan gigi, atau karies, yang terbentuk di lapisan luar gigi yang keras. Karies akhirnya memecah lapisan jaringan yang lebih lembut di bawah email, yang disebut dentin. Jika pembusukan berlanjut, lubang tersebut pada akhirnya akan menembus pulpa bagian dalam gigi yang lunak dan menjadi terinfeksi.

Ini dikenal sebagai pulpitis. Saat pulpitis berkembang, bakteri masuk ke tulang yang mengelilingi dan menopang gigi, yang disebut tulang alveolar, dan terbentuk abses periapikal.

Abses periodontal

Ketika bakteri yang ada dalam plak menginfeksi gusi, pasien mengalami periodontitis. Gusi menjadi meradang, yang dapat membuat jaringan di sekitar akar gigi terpisah dari pangkal gigi.

Saku periodontal, celah kecil, terbentuk ketika ligamen periodontal terpisah dari akar. Saku mudah kotor dan sangat sulit dibersihkan. Saat bakteri menumpuk di saku periodontal, abses periodontal terbentuk.

Pasien dapat mengembangkan abses periodontal sebagai akibat dari prosedur gigi yang secara tidak sengaja mengakibatkan kantong periodontal. Juga, penggunaan antibiotik pada periodontitis yang tidak diobati, yang dapat menutupi gejala abses, dapat menyebabkan abses periodontal. Terkadang kerusakan gusi dapat menyebabkan abses periodontal, bahkan jika tidak ada periodontitis.

Pengobatan rumahan

Ada tindakan yang dapat Anda lakukan di rumah untuk menghilangkan rasa sakit.

• Hindari makanan dan minuman yang terlalu panas atau terlalu dingin.
• Mengunyah sisi mulut Anda tanpa abses mungkin akan mengurangi rasa sakit
• Jangan flossing di sekitar area yang terkena.
• Gunakan sikat gigi yang sangat lembut.

Sementara pengobatan rumahan dapat membantu membuat seseorang lebih nyaman saat menunggu perawatan, penting untuk mengunjungi ahli kesehatan profesional untuk perawatan guna menghindari komplikasi abses gigi.

Komplikasi

Pada sebagian besar kasus, komplikasi hanya terjadi jika abses tidak diobati. Namun, komplikasi dapat terjadi, bahkan setelah pengobatan yang tampaknya efektif, tetapi ini sangat jarang terjadi. Kemungkinan komplikasi termasuk:

Kista gigi: Rongga berisi cairan dapat berkembang di bagian bawah akar gigi jika abses tidak diobati. Ini disebut kista gigi. Ada risiko signifikan bahwa kista akan terinfeksi. Jika ini terjadi, pasien akan membutuhkan antibiotik, dan kemungkinan operasi.

Osteomielitis: Bakteri dalam abses masuk ke aliran darah dan menginfeksi tulang. Pasien akan mengalami peningkatan suhu tubuh, nyeri hebat pada tulang yang terkena, dan kemungkinan mual. Biasanya, tulang yang terkena akan berada di dekat lokasi abses. Namun, karena mungkin telah menyebar ke aliran darah, setiap tulang di tubuh mungkin terpengaruh. Perawatan melibatkan antibiotik oral atau intravena.

Trombosis sinus kavernosa: Penyebaran bakteri menyebabkan gumpalan darah terbentuk di sinus kavernosa, vena besar di dasar otak. Trombosis sinus kavernosa diobati dengan antibiotik, dan terkadang pembedahan untuk mengeringkan sinus. Dalam beberapa kasus, kondisi ini bisa berakibat fatal. Ini adalah komplikasi yang sangat langka.

Angina Ludwig: Ini adalah infeksi dasar mulut saat bakteri abses gigi menyebar. Ada pembengkakan dan rasa sakit yang hebat di bawah lidah dan di leher. Dalam kasus yang parah, pasien mungkin merasa sulit bernapas. Angina Ludwig adalah kondisi yang berpotensi fatal. Pasien diobati dengan antibiotik. Orang dengan angina Ludwig yang parah mungkin memerlukan prosedur untuk membuka jalan napas jika ada masalah pernapasan.

Sinusitis maksilaris: Bakteri menyebar ke ruang kecil di belakang tulang pipi, yang disebut sinus maksilaris. Ini bukan kondisi yang serius tetapi bisa menyakitkan. Pasien mungkin mengalami demam dan memiliki pipi yang lembut. Terkadang kondisi tersebut sembuh dengan sendirinya. Tergantung pada tingkat keparahannya, dokter mungkin meresepkan antibiotik.